脑梗塞可通过溶栓治疗、抗血小板治疗、神经保护治疗、手术治疗等方式治疗。脑梗塞通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态等原因引起。
1、溶栓治疗静脉注射阿替普酶或尿激酶溶解血栓,适用于发病4.5小时内患者,需严格监测出血风险。
2、抗血小板治疗阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗可预防血栓扩展,单用阿司匹林适用于长期二级预防。
3、神经保护治疗依达拉奉可清除自由基保护脑组织,丁苯酞能改善微循环,需在发病24小时内使用。
4、手术治疗机械取栓适用于大血管闭塞,颈动脉内膜剥脱术用于重度颈动脉狭窄,需评估手术指征。
脑梗塞患者康复期需控制血压血糖,进行肢体功能训练,低盐低脂饮食,定期复查脑血管情况。