开颅手术后能否长寿超过30年取决于手术类型、术后护理、个人健康状况等多种因素，通过科学管理和定期随访，部分患者可以长期生存。

1、手术类型：开颅手术包括肿瘤切除、血管畸形修复、脑外伤处理等。手术成功率和术后生存率与疾病性质密切相关，良性肿瘤患者术后长期生存率较高，恶性肿瘤患者则需结合放化疗等综合治疗。

2、术后护理：术后需密切监测生命体征，预防感染和并发症。护理措施包括保持伤口清洁、定期更换敷料、避免剧烈活动等。良好的护理能降低术后风险，提高生活质量。

3、健康状况：患者的基础健康状况对术后恢复和长期生存有重要影响。患有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者需严格控制病情，定期复查，确保各项指标稳定。

4、康复训练：术后康复训练对恢复脑功能和身体机能至关重要。训练内容包括肢体运动、语言训练、认知训练等，需在专业康复师指导下进行，逐步恢复日常生活能力。

5、心理支持：开颅手术对患者心理造成较大冲击，术后可能出现焦虑、抑郁等情绪。心理支持和疏导有助于患者调整心态，积极配合治疗，提高生活质量。

术后患者应保持均衡饮食，适量摄入蛋白质、维生素和矿物质，避免高脂肪、高糖食物。适度运动如散步、瑜伽等有助于增强体质，但需避免剧烈运动。定期复查和随访是确保术后长期健康的关键，患者应遵医嘱进行相关检查和治疗。