慢性荨麻疹多数情况下难以根治,但可通过规范治疗有效控制症状。主要干预方式包括避免诱因、抗组胺药物、免疫调节治疗和生物制剂。
1、避免诱因记录并回避可能诱发荨麻疹的食物、药物或环境因素,如海鲜、尘螨、冷热刺激等。
2、抗组胺药物第二代抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定可长期使用控制症状,部分患者需增加剂量。
3、免疫调节治疗顽固性病例可考虑环孢素、奥马珠单抗等免疫调节剂,需监测肝肾功能和感染风险。
4、生物制剂针对IgE的单克隆抗体如奥马珠单抗对部分难治性患者有效,需皮下注射维持治疗。
建议保持皮肤清洁湿润,穿着宽松棉质衣物,避免搔抓刺激,定期随访评估病情变化。