尿频尿不尽可通过调整饮水习惯、膀胱训练、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由饮水过量、膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染等原因引起。
1、调整饮水习惯减少咖啡因及酒精摄入,每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免睡前大量饮水。生理性尿频通过调整液体种类和摄入时间即可缓解。
2、膀胱训练通过延迟排尿逐渐延长排尿间隔时间,配合盆底肌锻炼增强膀胱控制力。适用于膀胱过度活动症患者,需坚持4-8周见效。
3、药物治疗膀胱过度活动症可使用索利那新、托特罗定、米拉贝隆等M受体拮抗剂;前列腺增生可选用坦索罗辛、非那雄胺、度他雄胺。需排除尿路感染等病因后使用。
4、手术治疗重度前列腺增生可考虑经尿道前列腺电切术或激光剜除术,神经源性膀胱需行膀胱扩大术。手术适用于药物治疗无效且存在尿潴留风险者。
建议记录排尿日记帮助诊断,避免久坐及辛辣刺激饮食,症状持续超过1周或伴随发热血尿需及时泌尿外科就诊。