躯体症状抑郁发作时的症状主要有睡眠障碍、胃肠功能紊乱、慢性疼痛、自主神经功能失调等,通常伴随情绪低落、兴趣减退等心理症状。
1、睡眠障碍:表现为入睡困难、早醒或睡眠过多,可能与褪黑素分泌异常有关,可通过睡眠卫生调整改善,严重时需遵医嘱使用右佐匹克隆、唑吡坦等药物。
2、胃肠紊乱:常见食欲减退、腹胀或便秘,与脑肠轴功能失调相关,建议少量多餐,必要时使用莫沙必利、双歧杆菌等调节胃肠功能。
3、慢性疼痛:多出现头痛、背痛等非特异性疼痛,中枢敏化是主要机制,可尝试热敷缓解,医生可能开具阿米替林、度洛西汀等药物。
4、自主神经失调:表现为心慌、出汗等,与下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活有关,深呼吸训练有帮助,严重时需使用普萘洛尔等药物控制症状。
建议保持规律作息和适度运动,若躯体症状持续两周以上应尽早就医,心理治疗联合药物治疗可显著改善症状。