皮炎治疗吡美莫司乳膏效果不佳时,可替换为他克莫司软膏、氢化可的松乳膏或口服氯雷他定片,同时需排查过敏原并加强皮肤保湿护理。
1、免疫调节剂他克莫司软膏适用于中重度特应性皮炎,通过抑制T细胞活性减轻炎症,可能出现局部灼热感但无激素类副作用,需避光使用。
2、糖皮质激素氢化可的松乳膏针对急性接触性皮炎效果显著,可快速缓解红肿瘙痒,连续使用不超过两周,面部及皮肤薄嫩部位须谨慎。
3、抗组胺药物氯雷他定片适用于过敏性皮炎伴全身症状者,能阻断组胺受体改善瘙痒,可能出现嗜睡反应,肝功能异常者需调整剂量。
4、综合干预顽固性皮炎需进行斑贴试验排查过敏原,配合医用敷料冷敷缓解急性期症状,慢性患者建议使用含神经酰胺的修复霜。
治疗期间避免搔抓和热水烫洗,穿着纯棉衣物减少摩擦,症状持续加重或出现渗液结痂应及时至皮肤科进行真菌镜检和病理活检。