乳糜尿可通过饮食调整、药物治疗、微创手术、中医调理等方式治疗。乳糜尿通常由丝虫病、结核感染、肿瘤压迫、先天性淋巴管畸形等原因引起。
1、饮食调整减少高脂肪高蛋白食物摄入,每日食用油控制在20克以内,优先选择鱼肉等低脂肉类,避免乳糜液生成过多。
2、药物治疗丝虫感染可使用乙胺嗪或伊维菌素,结核性乳糜尿需规范抗结核治疗,肿瘤相关病例需配合化疗药物。伴有血尿时可使用酚磺乙胺止血。
3、微创手术淋巴管造影定位后行腹腔镜肾蒂淋巴管结扎术,或采用淋巴管静脉吻合术改善淋巴回流,适用于保守治疗无效的顽固性病例。
4、中医调理选用萆薢分清饮加减方利湿化浊,脾虚型用参苓白术散,肾虚型配合六味地黄丸,需持续调理2-3个月。
急性期需卧床休息并记录尿量变化,恢复期可进行提肛运动改善盆底淋巴循环,长期患者应定期复查尿乳糜试验。