睾丸鞘膜积液可通过观察随访、穿刺抽液、注射治疗、手术治疗等方式治疗。睾丸鞘膜积液通常由先天性发育异常、感染、外伤、肿瘤等原因引起。
1、观察随访轻度无症状的鞘膜积液可暂时观察,尤其婴幼儿先天性鞘膜积液有自愈可能。家长需定期带孩子复查超声监测积液量变化。
2、穿刺抽液对于张力较高的鞘膜积液,可在无菌条件下穿刺抽出积液缓解症状。该方法适合不能耐受手术的高龄患者,但存在复发风险。
3、注射治疗抽液后向鞘膜腔内注射硬化剂如聚桂醇,可使鞘膜粘连闭合。该方法操作简便但可能导致阴囊硬结等并发症。
4、手术治疗睾丸鞘膜翻转术或鞘膜切除术是根治方法,适用于反复发作或合并感染的病例。手术需在全身麻醉下进行,术后需预防感染。
治疗期间应避免剧烈运动,保持会阴部清洁干燥,选择宽松透气的内裤减少摩擦。术后定期复查超声评估恢复情况。