肌腱断裂和肩周炎可通过保守治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。肌腱断裂通常由外伤、退行性变等因素引起,肩周炎多与慢性劳损、炎症反应有关。
1、保守治疗急性期需制动休息,用三角巾悬吊患肢减少活动,局部冰敷缓解肿胀疼痛。慢性期可逐步进行钟摆运动、爬墙训练等康复锻炼。
2、物理治疗超声波治疗可促进组织修复,冲击波治疗能松解粘连。热敷和红外线照射有助于改善局部血液循环,缓解肌肉痉挛。
3、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片可缓解炎症疼痛,肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片帮助减轻肌肉痉挛。严重疼痛可局部注射利多卡因封闭治疗。
4、手术治疗完全性肌腱断裂需行关节镜下肌腱修复术,肩周炎粘连严重者可行关节囊松解术。术后需配合系统性康复训练恢复关节功能。
治疗期间避免提重物及过度活动,注意肩部保暖,可适当补充蛋白质和维生素C促进组织修复。症状持续加重应及时复查调整治疗方案。