尿酸升高可能由高嘌呤饮食、酒精摄入过量、代谢异常、肾脏排泄障碍等原因引起,可通过调整饮食结构、限制酒精、药物治疗、改善肾功能等方式干预。
1、高嘌呤饮食长期食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物会增加尿酸生成。建议减少红肉摄入,增加低脂乳制品和蔬菜水果,必要时遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
2、酒精摄入过量乙醇代谢会抑制尿酸排泄并促进生成。需戒断啤酒和烈酒,每日饮水超过2000毫升,急性发作期可配合秋水仙碱、洛索洛芬钠、泼尼松等药物缓解症状。
3、代谢异常可能与肥胖、胰岛素抵抗等因素有关,常伴随血糖升高和血脂异常。需控制体重并改善代谢,医生可能开具兼具降尿酸作用的二甲双胍、阿托伐他汀等药物。
4、肾脏排泄障碍肾小球滤过率下降或肾小管分泌异常会导致尿酸潴留,常见于慢性肾病。需治疗原发病,谨慎使用利尿剂,严重时可选择培戈洛酶等尿酸氧化酶制剂。
保持每日适量运动并定期监测血尿酸水平,避免突然剧烈运动诱发痛风发作,合并高血压或糖尿病时需同步控制相关指标。