麻醉药物对孕期的影响主要包括胎儿发育异常、早产风险增加、母体呼吸抑制、药物过敏反应等。孕期使用麻醉药物需严格评估风险,非必要手术建议推迟至分娩后。
1、胎儿发育异常部分麻醉药物可能通过胎盘屏障,孕早期接触可能干扰器官形成,孕中晚期可能影响神经系统发育。建议孕前3个月避免择期手术,紧急情况需选择短效局麻药如利多卡因。
2、早产风险增加全身麻醉可能引发子宫收缩,椎管内麻醉可能导致低血压,均可能诱发早产。必要手术时可优先采用硬膜外麻醉,术中需持续监测胎心。
3、母体呼吸抑制阿片类镇痛药与全身麻醉药可能抑制孕产妇呼吸功能,加重妊娠期生理性通气障碍。需准备气管插管设备,术后加强血氧监测。
4、药物过敏反应孕期激素变化可能增加过敏概率,局部麻醉药如普鲁卡因可能引发严重过敏。术前应详细询问过敏史,备好肾上腺素等急救药物。
孕期应避免摄入含咖啡因食物,术后可适量补充维生素B族与叶酸,所有医疗操作需在产科与麻醉科医师共同监护下进行。