前列腺癌无法手术时可通过内分泌治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗等方式控制病情。治疗方案需根据肿瘤分期、患者年龄及身体状况综合制定。
1、内分泌治疗通过药物抑制雄激素分泌或阻断其作用,常用药物包括亮丙瑞林、比卡鲁胺、阿比特龙等。适用于激素敏感型前列腺癌,可能引起潮热和骨质疏松。
2、放射治疗包括外照射和近距离放疗,可精准杀伤肿瘤细胞。外照射通常需多次治疗,可能引发尿频和直肠刺激症状。
3、化学治疗多西他赛联合泼尼松是常用方案,适用于转移性前列腺癌。化疗可能导致脱发和骨髓抑制,需定期监测血常规。
4、靶向治疗奥拉帕利等PARP抑制剂可用于特定基因突变患者。治疗前需进行基因检测,可能引发贫血和乏力。
建议患者保持适度运动,选择低脂高纤维饮食,定期复查PSA指标和影像学检查。疼痛管理可配合非甾体抗炎药或阿片类药物。