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怀孕4个月检查有梅毒需立即进行青霉素治疗，治疗方法包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素等药物干预，同时需监测胎儿健康状况。
1、青霉素治疗苄星青霉素是妊娠期梅毒的首选药物，可有效阻断母婴传播。普鲁卡因青霉素也可作为替代方案，需严格遵医嘱完成全程治疗。
2、药物过敏处理对青霉素过敏者可选用红霉素替代，但需注意红霉素无法通过胎盘屏障，新生儿出生后需补充治疗。
3、胎儿监测治疗期间需定期进行B超检查，评估胎儿生长发育情况，必要时进行羊水穿刺检测梅毒螺旋体感染。
4、随访复查治疗后需每月进行血清学检测，观察抗体滴度变化，直至分娩后持续随访1年。
孕妇应避免性接触传播风险，保证充足营养摄入，治疗期间出现发热等不良反应需及时就医。
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