老想大便可能是正常生理现象,也可能与肠易激综合征、肠道感染、结直肠肿瘤等疾病有关。
1、生理因素饮食中膳食纤维或水分摄入过多会刺激肠道蠕动加快,表现为便意频繁但排便性状正常,调整饮食结构后症状可缓解。
2、肠易激综合征可能与内脏高敏感性、胃肠动力异常有关,表现为反复便意伴腹痛,可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀、双歧杆菌等药物调节胃肠功能。
3、肠道感染细菌或病毒感染导致肠黏膜炎症反应,常伴随腹泻发热,需进行便常规检查后使用蒙脱石散、诺氟沙星、口服补液盐等治疗。
4、结直肠病变息肉或肿瘤占位刺激产生里急后重感,可能伴随便血消瘦,需通过肠镜确诊后行内镜下切除或外科手术治疗。
建议记录排便日记观察伴随症状,避免摄入辛辣刺激食物,若持续两周不缓解或出现体重下降需及时消化科就诊。