尿蛋白高可通过调整饮食、控制基础疾病、药物治疗、定期监测等方式改善,通常由生理性因素、肾病、糖尿病肾病、高血压肾病等原因引起。
1、调整饮食减少高盐高蛋白食物摄入,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8克以内,优先选择优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉等,避免加重肾脏负担。
2、控制基础疾病糖尿病或高血压患者需严格监测血糖血压,空腹血糖应控制在6.1mmol/L以下,血压维持在130/80mmHg以内,避免疾病进展损害肾小球滤过功能。
3、药物治疗可遵医嘱使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、醛固酮拮抗剂如螺内酯等药物,降低肾小球内压减少蛋白漏出。
4、定期监测每3个月复查尿常规和肾功能,24小时尿蛋白定量超过1克需肾内科就诊,必要时进行肾穿刺明确病理类型。
建议保持每日饮水量2000毫升左右,避免剧烈运动导致横纹肌溶解加重蛋白尿,出现水肿或尿量减少应及时就医。