怀孕期间血压125/40 mmHg属于脉压差增大,可能由生理性血容量变化、贫血、甲状腺功能亢进或心血管调节异常引起,需通过补液营养支持、纠正贫血药物、抗甲亢治疗及心血管评估等方式干预。
1、血容量变化妊娠期血容量增加可能导致舒张压偏低,建议增加水分摄入并补充含电解质的食物,无须特殊用药,定期监测血压即可。
2、贫血因素缺铁性贫血会加重脉压差,表现为乏力、面色苍白,可遵医嘱使用琥珀酸亚铁、多糖铁复合物、维生素B12等药物,同时摄入动物肝脏和深色蔬菜。
3、甲亢影响甲状腺激素过量导致血管扩张,可能伴随心悸、多汗,需在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑或普萘洛尔,避免高碘饮食。
4、心血管异常主动脉瓣关闭不全等疾病需通过心脏超声确诊,治疗包括限制钠盐、使用硝酸甘油或地高辛,严重者需产后手术修复。
孕妇应保持左侧卧位改善循环,每日记录血压变化,出现头晕或视物模糊需立即就医,避免突然体位改变诱发低血压反应。