抗焦虑治疗后仍可能出现失眠,主要与药物副作用、心理因素、生活习惯、基础疾病等因素有关。
1、药物副作用:部分抗焦虑药物可能影响睡眠结构,如帕罗西汀、舍曲林等可能引起入睡困难或早醒,需医生调整用药方案。
2、心理因素:焦虑情绪缓解后残留的睡眠恐惧或过度关注睡眠质量可能持续影响入睡,建议配合认知行为治疗改善睡眠认知。
3、生活习惯:咖啡因摄入过量、作息紊乱等不良习惯会干扰治疗效果,需保持规律作息并限制午后刺激性饮品。
4、基础疾病:甲状腺功能异常或慢性疼痛等共病可能继发失眠,需排查原发病并针对性治疗,如使用左甲状腺素钠或加巴喷丁。
若持续失眠可考虑短期联用右佐匹克隆等助眠药物,同时建议睡前进行冥想或温水泡脚等放松训练。