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怀孕之后没胎心可能由胚胎染色体异常、母体激素水平不足、子宫结构异常、感染等因素引起，需结合超声检查确诊并及时就医处理。
1、胚胎染色体异常胚胎染色体异常是早期胎停育的主要原因，可能导致胎心消失。建议通过绒毛活检或流产物基因检测明确原因，必要时进行遗传咨询。
2、母体激素不足孕酮或人绒毛膜促性腺激素水平不足会影响胚胎发育。可通过血液检测评估激素水平，医生可能使用黄体酮注射液或地屈孕酮片进行支持治疗。
3、子宫结构异常子宫畸形、宫腔粘连等结构问题会阻碍胚胎正常着床发育。需通过宫腔镜检查确诊，严重者可能需行宫腔粘连分离术或子宫矫形手术。
4、感染因素弓形虫、风疹病毒等感染可能导致胚胎发育停滞。需进行TORCH筛查，确诊后使用阿奇霉素或更昔洛韦等药物治疗，同时监测胎儿情况。
建议孕妇保持规律作息，避免接触有害物质，孕早期及时进行超声检查，发现异常立即就诊。流产后需间隔3-6个月再备孕，期间可补充叶酸和维生素E。
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