老年人得肺气肿的主要原因有长期吸烟、空气污染、慢性支气管炎、遗传因素等。
1、长期吸烟烟草中的有害物质会损伤肺泡壁,导致肺泡弹性下降。治疗需立即戒烟,避免二手烟暴露,可遵医嘱使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵、茶碱缓释片。
2、空气污染长期吸入粉尘或化学气体可能引发肺部炎症。建议改善居住环境,使用空气净化设备,必要时采用糖皮质激素如布地奈德、氟替卡松、泼尼松控制炎症。
3、慢性支气管炎反复气道感染会导致气道重塑,可能与细菌病毒感染有关,表现为持续咳嗽咳痰。需抗感染治疗,可使用阿莫西林、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素。
4、遗传因素α-1抗胰蛋白酶缺乏症等遗传病易导致肺组织破坏。需定期肺功能监测,严重时需蛋白替代治疗,避免剧烈运动加重呼吸困难。
肺气肿患者应保持适度有氧运动,饮食注意补充优质蛋白和维生素,定期监测血氧饱和度,出现气促加重应及时就医。