泌尿系统损伤可通过保守治疗、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理。损伤程度从轻微挫伤到严重破裂不等,通常由外伤、结石梗阻、感染、肿瘤等因素引起。
1、保守治疗轻度挫伤或微小裂伤可通过卧床休息、充分补液促进恢复,需监测尿液颜色变化,避免剧烈运动加重出血。
2、药物治疗合并感染时需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,疼痛明显者可选用布洛芬缓解症状,血尿严重时应用氨甲环酸止血。
3、介入治疗输尿管部分断裂可放置双J管引流,肾动脉损伤采用血管栓塞术控制出血,膀胱破裂通过导尿管持续引流促进愈合。
4、手术治疗肾脏严重裂伤需行肾部分切除术,尿道完全离断时实施尿道重建术,合并腹腔脏器损伤应紧急剖腹探查。
恢复期保持每日饮水量2000毫升以上,避免憋尿及辛辣刺激饮食,定期复查超声评估愈合情况。