睾丸扭转是泌尿外科急症,指精索发生旋转导致睾丸血液供应受阻,可分为鞘膜内型与鞘膜外型两类。该病多发于青少年,典型表现为突发阴囊剧痛伴肿胀,需在6小时内手术复位以避免睾丸坏死。
一、发病机制
睾丸扭转主要与解剖异常有关,如睾丸鞘膜过长、精索过长等先天因素,剧烈运动或睡眠中提睾肌收缩可能诱发扭转。
二、典型症状
突发单侧阴囊刀割样疼痛,可放射至腹股沟,伴睾丸位置上抬、阴囊红肿,部分患者出现恶心呕吐等全身症状。
三、诊断方法
彩色多普勒超声是首选检查,可见睾丸血流信号减弱或消失,需与附睾炎、睾丸炎等疾病鉴别诊断。
四、紧急处理
确诊后需立即行手术复位固定,常用术式包括手法复位与睾丸固定术,双侧睾丸需同时固定预防复发。
日常避免阴囊外伤,青少年出现突发阴囊疼痛应即刻就医,延误治疗可能导致睾丸切除。