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急性附睾炎一般需要7-14天治疗时间，实际时间受到感染程度、病原体类型、治疗依从性、基础疾病等因素的影响。
1、感染程度：轻度感染可能7天症状缓解，重度感染伴脓肿形成需延长至2周以上，需静脉抗生素治疗。
2、病原体类型：细菌性附睾炎对敏感抗生素反应快，支原体或结核杆菌感染疗程需超过14天，需根据药敏结果调整。
3、治疗依从性：规范使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素可缩短病程，自行停药可能导致慢性化。
4、基础疾病：合并糖尿病或免疫缺陷者恢复较慢，需同步控制原发病，必要时联合糖皮质激素治疗。
治疗期间应卧床休息并阴囊托高，避免辛辣食物及性生活，若72小时无缓解需复查调整方案。
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