胃溃疡的症状主要有上腹疼痛、反酸烧心、食欲减退和黑便呕血,按严重程度从早期表现到终末期排列。
1、上腹疼痛表现为剑突下钝痛或灼痛,餐后1小时加重,空腹缓解,与胃酸刺激溃疡面有关。可遵医嘱使用铝碳酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑等药物中和胃酸。
2、反酸烧心胃内容物反流至食管产生胸骨后灼热感,夜间平卧时加重,提示可能存在胃食管反流并发症。建议使用硫糖铝混悬液、法莫替丁、泮托拉唑保护黏膜。
3、食欲减退因进食诱发疼痛导致的摄食减少,长期可能伴随体重下降。需排除胃癌等恶性病变,必要时行胃镜检查明确诊断。
4、黑便呕血溃疡侵蚀血管导致呕咖啡样物或柏油样便,属危急症状,需立即就医止血。紧急处理可静脉用质子泵抑制剂如艾司奥美拉唑。
胃溃疡患者应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,症状持续超过两周或出现呕血黑便时须及时消化内科就诊。