肺部水泡音是呼吸时产生的异常湿啰音,可能由支气管炎、肺炎、肺水肿、肺纤维化等疾病引起,按病情轻重从呼吸道感染到严重肺病排列。
1、支气管炎支气管黏膜炎症导致分泌物增多,听诊出现中细湿啰音,可遵医嘱使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒或羧甲司坦片等祛痰药物。
2、肺炎肺泡和终末气道感染引发粗湿啰音,多伴随发热咳嗽,需根据病原体选择阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或头孢呋辛等抗生素治疗。
3、肺水肿心功能不全或液体过载时双肺底出现大水泡音,常伴呼吸困难,需使用呋塞米利尿剂、硝酸甘油扩血管及无创通气支持。
4、肺纤维化肺组织瘢痕化产生Velcro啰音,属终末期表现,需吡非尼酮抗纤维化治疗联合氧疗,严重者考虑肺移植。
出现水泡音应及时进行胸部影像学检查,避免吸烟及接触粉尘,保持室内空气流通,急性发作时采取半卧位缓解呼吸困难。