高血压患者可以怀孕,但需在医生严密监控下控制血压稳定。妊娠期高血压风险主要与血压控制水平、靶器官损害程度、合并症等因素相关。
1、血压控制孕前需将血压控制在140/90毫米汞柱以下,妊娠期首选甲基多巴、拉贝洛尔等妊娠安全降压药。
2、靶器官评估孕前需评估心、脑、肾等靶器官损害情况,重度视网膜病变或肾功能不全者妊娠风险较高。
3、合并症管理合并糖尿病、自身免疫疾病等需多学科协作,子痫前期高风险者建议每日补充低剂量阿司匹林。
4、监测频率妊娠期需每周监测血压,每4周评估尿蛋白及胎儿发育情况,出现头痛、视物模糊需立即就诊。
建议备孕前3个月开始服用叶酸,妊娠期保持低钠高钾饮食,适度进行散步等有氧运动,避免体重增长过快。