宫颈出血可通过局部用药、物理治疗、手术治疗、病因治疗等方式干预。常见原因包括宫颈炎、宫颈息肉、宫颈上皮内瘤变、外伤等。
1、局部用药适用于轻度宫颈炎或感染性出血,可遵医嘱使用保妇康栓、消糜栓、重组人干扰素α2b栓等阴道栓剂,抑制病原体并促进黏膜修复。
2、物理治疗针对反复出血的宫颈糜烂或息肉,采用激光、冷冻或电灼治疗。操作前需排除恶性病变,治疗后可能出现短暂分泌物增多。
3、手术治疗宫颈锥切术适用于高级别上皮内瘤变,利普刀手术适合较大息肉。术后需定期复查HPV和TCT,监测创面愈合情况。
4、病因治疗合并细菌感染需用甲硝唑,HPV阳性者需抗病毒治疗。绝经后出血需评估激素水平,必要时补充雌激素改善黏膜萎缩。
治疗期间避免性生活及盆浴,选择纯棉内裤并每日更换。出现发热或大出血需立即返院复查,术后3-6个月复查宫颈细胞学。