老年人便秘可能由膳食纤维摄入不足、活动量减少、药物副作用、肠道功能退化等原因引起,可通过调整饮食、增加运动、药物干预、治疗原发病等方式改善。
1、膳食不足老年人咀嚼功能减退或饮食过于精细,导致膳食纤维摄入不足,粪便体积减小难以刺激肠道蠕动。建议每日摄入西蓝花、燕麦、苹果等富含膳食纤维的食物。
2、活动减少体力活动不足会减弱腹肌和肠道肌肉收缩力。建议每天进行散步、太极拳等低强度运动,卧床老人可做腹部按摩促进肠蠕动。
3、药物影响部分降压药、抗胆碱药可能抑制肠道蠕动。必要时可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散或比沙可啶肠溶片等缓泻剂。
4、肠道退化年龄增长导致肠神经细胞减少、黏液分泌下降,可能伴随腹胀、排便费力等症状。需排查糖尿病、帕金森病等基础疾病,配合使用益生菌制剂调节菌群。
建议养成定时排便习惯,每日饮水量不低于1500毫升,出现便血、体重下降等症状需及时消化科就诊。