轮状病毒感染多数情况下可以自愈,病程通常持续3-8天,主要通过补液、调整饮食、对症治疗等方式缓解症状。自愈概率与患儿免疫状态、补液是否充分、是否继发细菌感染等因素相关。
1、免疫状态健康儿童免疫系统通常能清除病毒,家长需注意观察患儿精神状态,避免脱水。可遵医嘱使用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒、口服补液盐Ⅲ等药物。
2、补液管理家长需少量多次补充电解质水或母乳,每公斤体重每日补液量约100ml。重度脱水需静脉补液,可配合使用锌制剂缩短病程。
3、继发感染继发细菌性肠炎时需抗生素治疗,表现为持续高热、血便。家长需及时送检大便常规,必要时使用头孢克肟、阿奇霉素等药物。
4、并发症心肌炎或惊厥等严重并发症罕见,但需立即就医。家长发现患儿嗜睡、尿量锐减或肢体抽搐时,须急诊处理。
患病期间建议暂停乳糖饮食,选用米汤、苹果泥等低渣食物,恢复期逐步增加优质蛋白摄入,注意餐具消毒与手部卫生。