类风湿关节炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活方式调整等方式综合干预。病情控制需个体化方案,早期规范治疗有助于延缓关节破坏。
1、药物治疗甲氨蝶呤作为基础用药,可联合来氟米特或羟氯喹;生物制剂如阿达木单抗适用于中重度患者,需警惕感染风险;非甾体抗炎药用于短期缓解疼痛肿胀。
2、物理治疗超短波治疗改善局部血液循环,蜡疗缓解晨僵症状;水疗通过浮力减轻关节负荷,冷敷适用于急性期红肿热痛。
3、手术治疗滑膜切除术适用于单关节顽固性滑膜炎,关节置换术针对晚期严重畸形;术前需评估心肺功能及疾病活动度。
4、生活管理低糖地中海饮食减少炎症反应,手指操维持关节活动度;体重控制降低膝关节负荷,戒烟可改善药物疗效。
建议定期监测血常规和肝肾功能,急性期减少负重活动,选择防滑鞋具预防跌倒,关节保暖有助于减轻晨僵持续时间。