慢性荨麻疹可能由遗传因素、物理刺激、感染因素、自身免疫异常等原因引起,可通过抗组胺药物、免疫调节、避免诱因等方式治疗。
1、遗传因素部分患者存在家族过敏史,遗传易感性可能导致肥大细胞稳定性下降。建议避免已知过敏原,可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗组胺药物。
2、物理刺激冷热变化、摩擦或压力等物理因素可直接激活皮肤肥大细胞。日常需减少皮肤刺激,急性发作时可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒症状。
3、感染因素幽门螺杆菌感染或慢性鼻窦炎等病灶可能诱发免疫反应。需针对感染源治疗,伴随持续性风团时可联合奥马珠单抗进行生物靶向治疗。
4、自身免疫异常约30%患者存在抗IgE受体抗体,导致组胺异常释放。症状表现为反复发作的红色风团伴剧烈瘙痒,需长期服用非镇静抗组胺药如地氯雷他定控制症状。
慢性荨麻疹患者应记录发作诱因,避免过热环境及酒精摄入,选择宽松棉质衣物减少摩擦刺激。