面瘫可能由病毒感染、外伤、中耳炎、脑卒中等原因引起,早期症状包括单侧额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜、味觉减退等。
1、病毒感染:带状疱疹病毒或单纯疱疹病毒感染可能引发面神经炎,表现为耳后疼痛后突发面部肌肉瘫痪,可遵医嘱使用阿昔洛韦、泼尼松、甲钴胺等药物。
2、外伤:颅底骨折或面部外伤可能损伤面神经,伴随听力下降或脑脊液漏,需通过影像学检查确诊,必要时行神经减压术。
3、中耳炎:化脓性中耳炎可能扩散至面神经管,出现耳痛流脓伴面瘫,需使用头孢克肟、氧氟沙星滴耳液等控制感染。
4、脑卒中:中枢性面瘫多因脑血管病变导致,常合并肢体偏瘫,需紧急进行CT检查并应用阿司匹林、阿托伐他汀等药物。
出现面部不对称症状应避免冷风直吹,急性期可用热毛巾湿敷,若72小时内未缓解需尽早就医排查病因。