湿疹可能由遗传因素、皮肤屏障功能受损、环境刺激物接触以及免疫异常等原因引起,可通过保湿修复、抗炎治疗、避免诱因和免疫调节等方式缓解。
1、遗传因素特应性体质是湿疹的重要诱因,患者常伴有过敏性疾病家族史。建议使用含神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障,严重时可遵医嘱短期外用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或口服氯雷他定。
2、屏障受损皮肤角质层结构异常导致水分流失加速,易受外界刺激。需避免过度清洁,每日涂抹凡士林等封闭性保湿剂,合并感染时可使用莫匹罗星软膏联合治疗。
3、环境刺激接触洗涤剂、粉尘螨虫等过敏原会诱发或加重症状。应穿着纯棉衣物,室内保持适宜湿度,急性期可外用糠酸莫米松乳膏控制炎症反应。
4、免疫异常Th2型免疫反应过度激活导致炎症介质释放。除常规治疗外,中重度患者可能需要使用环孢素或度普利尤单抗等免疫调节剂,需严格在医生指导下用药。
湿疹患者应避免搔抓患处,洗澡水温不超过38摄氏度,选择无香料添加的清洁产品,适当补充维生素D和Omega-3脂肪酸有助于改善皮肤状态。