脑梗前兆主要表现为短暂性脑缺血发作、突发性眩晕、单侧肢体麻木无力、言语含糊不清等症状,提示脑血管可能存在短暂性供血不足。
1、短暂性脑缺血突发性短暂视力模糊或黑矇,持续数分钟可自行恢复,可能与颈动脉斑块脱落导致微栓塞有关,需立即检查颈动脉超声,可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物。
2、突发性眩晕伴随恶心呕吐的剧烈眩晕,常由椎基底动脉供血不足引起,需排查后循环缺血,建议进行头颅MRI检查,可使用倍他司汀、银杏叶提取物、尼莫地平等改善循环药物。
3、肢体麻木单侧上肢或下肢突发无力或感觉异常,提示对侧大脑运动感觉区缺血,可能发展为完全性卒中,需紧急就医进行溶栓评估,常用药物包括尿激酶、rt-PA、丁苯酞等。
4、言语障碍突然出现的表达困难或理解障碍,多由大脑语言中枢供血不足导致,可能伴随面瘫症状,需行急诊CT排除脑出血,治疗药物有胞磷胆碱、依达拉奉、奥拉西坦等神经保护剂。
出现上述症状即使自行缓解也需及时就诊,控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食,避免吸烟酗酒等危险因素。