尿血尿痛可能由尿路感染、泌尿系统结石、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤等原因引起,可通过抗感染治疗、排石治疗、药物控制或手术干预等方式缓解。
1、尿路感染细菌侵入尿道引发炎症,典型症状为排尿灼痛伴血尿。治疗需使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素,同时增加水分摄入冲刷尿道。
2、泌尿系统结石结石移动划伤尿路黏膜导致出血疼痛,可能伴随腰部绞痛。可选用双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液,较大结石需体外冲击波碎石。
3、前列腺疾病前列腺增生或炎症压迫尿道引起排尿困难,出现终末血尿。常用坦索罗辛改善排尿,非那雄胺缩小腺体,严重者需经尿道前列腺电切术。
4、泌尿系统肿瘤膀胱癌等肿瘤组织溃破出血,表现为无痛性肉眼血尿。确诊需膀胱镜检查,早期可行经尿道肿瘤切除术,晚期需联合化疗药物如吉西他滨。
出现血尿症状应及时进行尿常规和泌尿系统超声检查,治疗期间避免辛辣刺激食物,每日饮水量保持2000毫升以上促进代谢。