结石移动的危害程度与结石大小、位置及是否引发梗阻有关,多数小结石移动可能自行排出,但大结石移动可能导致肾绞痛、尿路梗阻甚至肾功能损害。
1、小结石移动直径小于5毫米的结石移动时可能随尿液排出,通常表现为轻微腰痛或无症状,可通过多饮水、适度运动促进排出。
2、大结石移动超过6毫米的结石移动易卡顿在输尿管,引发剧烈肾绞痛,伴随恶心呕吐,需药物解痉止痛或体外碎石治疗。
3、尿路梗阻结石完全阻塞尿路会导致肾积水,可能引起发热、血尿,需紧急解除梗阻,必要时行输尿管支架置入术或经皮肾镜取石术。
4、肾功能损害长期梗阻未处理可能造成不可逆肾损伤,表现为肌酐升高、尿量减少,需定期监测肾功能并评估手术指征。
建议结石患者每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,突发剧烈腰痛或排尿困难时应立即就医。