偏头痛可通过生活方式调整、急性期药物治疗、预防性药物治疗、神经阻滞治疗等方式缓解。偏头痛通常由遗传因素、内分泌变化、血管异常、三叉神经功能紊乱等原因引起。
1、生活方式调整保持规律作息避免熬夜,减少咖啡因和酒精摄入,记录头痛日记识别诱因。建议在安静黑暗环境中休息,冷敷前额或颈部可缓解症状。
2、急性期药物治疗非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚适用于轻中度发作,曲普坦类药物如舒马普坦可收缩扩张血管。麦角胺类药物可能引起恶心呕吐等副作用。
3、预防性药物治疗β受体阻滞剂如普萘洛尔可减少发作频率,抗癫痫药物如托吡酯调节神经元兴奋性。钙通道阻滞剂氟桂利嗪适用于伴有先兆的偏头痛患者。
4、神经阻滞治疗枕大神经阻滞可阻断疼痛传导,肉毒杆菌毒素注射通过抑制神经递质释放起效。部分患者需重复进行治疗以维持效果。
偏头痛患者应避免已知诱发因素,保持适度运动,均衡饮食补充镁和核黄素,症状持续加重时需及时就医评估。