晚上睡觉呛咳可能由胃食管反流、过敏性鼻炎、慢性咽炎、睡眠呼吸暂停综合征等原因引起,可通过调整睡姿、抗过敏治疗、咽喉护理、呼吸机辅助等方式缓解。
1、胃食管反流平躺时胃酸刺激咽喉引发呛咳,表现为胸骨后灼热感。建议抬高床头15厘米,避免睡前3小时进食,可遵医嘱使用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
2、过敏性鼻炎鼻部分泌物倒流刺激咽喉导致呛咳,常伴鼻痒喷嚏。家长需定期清洗床品,避免接触尘螨,可遵医嘱使用氯雷他定、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠。
3、慢性咽炎咽喉黏膜慢性炎症引发夜间干咳,多见咽部异物感。建议保持室内湿度,减少辛辣饮食,可遵医嘱使用清喉利咽颗粒、西地碘含片、复方硼砂溶液。
4、睡眠呼吸暂停气道阻塞导致缺氧性呛咳,常伴鼾声中断。可能与肥胖、颌面畸形有关,需进行多导睡眠监测,中重度患者需持续气道正压通气治疗。
睡前2小时避免高脂饮食,侧卧睡姿有助于缓解症状,长期夜间呛咳需进行电子喉镜或睡眠监测明确病因。