慢性萎缩性胃炎伴糜烂可通过抑酸护胃、黏膜修复、根除幽门螺杆菌、定期随访等方式治疗。该病通常由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起。
1、抑酸护胃使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑抑制胃酸分泌,联合铝碳酸镁等胃黏膜保护剂缓解糜烂症状。避免辛辣刺激饮食。
2、黏膜修复应用替普瑞酮、瑞巴派特等胃黏膜修复剂促进组织再生。需配合低纤维软食,减少机械性黏膜损伤。
3、根除幽门螺杆菌采用四联疗法包含铋剂、两种抗生素和质子泵抑制剂。治疗前需完善碳13呼气试验明确感染状态。
4、定期随访每6-12个月进行胃镜及病理复查,监测肠上皮化生或异型增生等癌前病变。中重度萎缩患者需缩短随访间隔。
日常饮食选择蒸煮烹调方式,适量补充维生素B12和叶酸,戒烟限酒并保持规律作息有助于病情控制。