眩晕是一种运动性或位置性错觉,主要表现为自身或周围环境旋转、摇晃、倾斜等不平衡感,常见于耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎、脑卒中等疾病。
1、耳石症耳石脱落刺激半规管引发短暂眩晕,头部位置变化时症状加重,可通过耳石复位治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀、银杏叶提取物、盐酸氟桂利嗪。
2、梅尼埃病内淋巴积水导致反复发作性眩晕,伴随耳鸣和听力下降,需限盐利尿治疗,药物可选地塞米松、呋塞米、尼莫地平。
3、前庭神经炎病毒感染前庭神经引起持续性眩晕,常伴恶心呕吐,急性期需糖皮质激素治疗,药物可选泼尼松、地塞米松、甲钴胺。
4、脑卒中后循环缺血导致中枢性眩晕,可能伴随言语不清或肢体无力,需紧急溶栓或取栓治疗,药物可选阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀。
眩晕发作时应立即坐下防止跌倒,避免突然转头或起身,记录发作频率和诱因,及时到神经内科或耳鼻喉科就诊完善前庭功能检查。