药物流产是通过服用药物终止早期妊娠的方法,具体方式主要有米非司酮配伍米索前列醇序贯用药、严格遵循用药时间间隔、超声确认妊娠位置及大小、用药后密切观察出血情况。
1、药物配伍米非司酮通过拮抗孕激素使胚胎脱膜坏死,米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠组织,两种药物需间隔24-48小时使用。
2、时间控制首次用药需在医生监护下进行,第二次用药后6小时内多数出现规律宫缩,完整流产过程通常持续1-3天。
3、术前评估用药前必须经超声确认宫内妊娠且孕周≤49天,排除宫外孕及药物禁忌症,评估血红蛋白及凝血功能。
4、过程监护用药后需监测腹痛程度及出血量,妊娠组织排出后复查超声确认宫腔清洁度,异常出血需及时清宫处理。
药物流产后应卧床休息2-3天,两周内禁止盆浴及性生活,按时复查血HCG直至降至正常范围。