起搏器植入术主要适合存在严重心动过缓、房室传导阻滞、病态窦房结综合征、心脏停搏等高危心律失常患者。
1、心动过缓心率持续低于40次/分伴晕厥者需起搏治疗,可能与窦房结功能退化或药物副作用有关,表现为头晕、乏力。
2、传导阻滞三度房室传导阻滞导致心室率过低时需植入,常由心肌炎、冠心病引起,可能出现阿-斯综合征发作。
3、窦房结病变病态窦房结综合征出现长间歇大于3秒者,与年龄相关退行性变有关,典型症状为黑朦、短暂意识丧失。
4、心脏停搏心脏骤停复苏后存在传导系统永久性损伤者,多继发于急性心梗或心肌病,需永久起搏维持心律。
术后需定期程控检查起搏器功能,避免强磁场环境,保持植入部位皮肤清洁干燥。