增强CT造影剂副作用主要包括过敏反应、肾功能损害、甲状腺功能异常及血管迷走神经反应,多数症状轻微且可控。
1、过敏反应造影剂可能引发荨麻疹、皮肤瘙痒等轻度过敏反应,严重时可出现喉头水肿或过敏性休克。治疗需立即停用造影剂,遵医嘱使用地塞米松注射液、肾上腺素注射液或氯雷他定片。
2、肾功能损害含碘造影剂可能诱发造影剂肾病,表现为血肌酐升高。高风险患者需提前水化治疗,必要时使用乙酰半胱氨酸颗粒或碳酸氢钠片保护肾功能。
3、甲状腺功能异常碘剂可能干扰甲状腺激素合成,导致甲亢或甲减。出现心悸、体重异常变化时应检测甲状腺功能,可选用甲巯咪唑片或左甲状腺素钠片干预。
4、血管迷走神经反应注射过程中可能出现血压下降、心率减慢等自主神经反应。立即平卧并抬高下肢,严重时需静脉注射阿托品注射液或扩容治疗。
检查前需告知医生过敏史及肾功能情况,检查后建议多饮水促进造影剂排泄,出现胸闷、皮疹等不适及时就医。