急性脑血栓可通过静脉溶栓治疗、血管内介入治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗等方式治疗。急性脑血栓通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、血液高凝状态、血管炎等原因引起。
1、静脉溶栓治疗发病6小时内可使用阿替普酶进行静脉溶栓,溶解血栓恢复血流。患者可能出现突发偏瘫、言语障碍,需配合头颅CT排除出血。
2、血管内介入治疗包括机械取栓和支架置入,适用于大血管闭塞。需在发病24小时内实施,可能伴随意识障碍,术后需监测再灌注损伤。
3、抗血小板治疗阿司匹林联合氯吡格雷可预防血栓扩展。适用于非心源性栓塞患者,需警惕胃肠道出血等不良反应。
4、抗凝治疗低分子肝素或华法林适用于心源性栓塞,需监测凝血功能。可能引发出血倾向,需评估出血风险。
急性期后需进行康复训练,控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食,定期复查脑血管情况。