肾病综合征一般应该如何治疗
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肾病综合征一般应该如何治疗
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肾病综合征可通过糖皮质激素治疗、免疫抑制剂治疗、利尿消肿治疗、抗凝治疗等方式干预。肾病综合征通常由微小病变型肾病、膜性肾病、局灶节段性肾小球硬化、糖尿病肾病等原因引起。
1、糖皮质激素治疗泼尼松、甲泼尼龙等药物可抑制免疫炎症反应，改善肾小球滤过膜通透性。用药期间需监测血压血糖，警惕感染风险。
2、免疫抑制剂治疗环磷酰胺、他克莫司等适用于激素依赖或频繁复发者。可能与T细胞功能异常有关，表现为大量蛋白尿伴低蛋白血症。
3、利尿消肿治疗呋塞米、托拉塞米等利尿剂可缓解水肿，需同步限制钠盐摄入。严重水肿者可能合并胸腔积液或急性肾损伤。
4、抗凝治疗低分子肝素、华法林等用于预防血栓形成，与血液高凝状态相关。常见于血浆白蛋白低于20g/L的严重病例。
建议每日摄入0.8g/kg优质蛋白，限制食盐至3-5g/天，定期监测24小时尿蛋白定量及肾功能指标。
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