肾结石伴积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石伴积水通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、先天性畸形等原因引起。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物有坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠,需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的肾结石,通过体外冲击波将结石粉碎后随尿液排出,可能需要重复进行。
3、输尿管镜取石适用于输尿管中下段结石,通过尿道插入输尿管镜直接取出结石,创伤较小恢复快。
4、经皮肾镜取石适用于较大肾结石或复杂结石,在腰部建立通道直接粉碎并取出结石,需住院治疗。
日常应保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸高嘌呤饮食,适度运动帮助预防结石复发,出现发热或剧烈腰痛需立即就医。