肾结石12毫米属于中等大小,多数情况下不算严重,但需结合结石位置和症状综合评估。肾结石的处理方式主要有药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物辅助排出,常用药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、肾石通颗粒,需配合大量饮水促进结石移动。
2、体外冲击波碎石适用于5-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过体外产生的冲击波聚焦粉碎结石,可能伴随血尿、肾绞痛等短期不适。
3、输尿管镜取石针对中下段输尿管结石,经尿道置入内镜直接取出或激光碎石,术后可能需留置双J管2-4周,存在尿路感染风险。
4、经皮肾镜取石适用于大于20毫米的复杂肾结石,建立经皮肾通道进行碎石取石,需评估出血风险和肾功能,术后住院观察3-5天。
建议每日饮水2000-3000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石情况,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。