肾结石多数情况下可以进行微创手术,主要方式有经皮肾镜碎石术、输尿管软镜碎石术、体外冲击波碎石术、腹腔镜取石术。
1、经皮肾镜碎石术适用于较大肾结石或复杂结石,通过背部小切口建立通道,利用激光或超声粉碎结石并取出,术后需留置肾造瘘管。
2、输尿管软镜碎石术适合输尿管上段及肾盂结石,经尿道置入可弯曲软镜直达结石部位,配合激光碎石,创伤小且恢复快。
3、体外冲击波碎石针对直径小于2厘米的肾结石,通过体外聚焦冲击波粉碎结石,无需切口但需多次治疗,碎石后需配合排石药物。
4、腹腔镜取石术适用于合并解剖异常的复杂结石,通过腹部小切口进行腹腔镜操作,可同时处理结石和尿路畸形问题。
术后需增加每日饮水量,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测结石排出情况,出现发热或腰痛加剧需及时就医。