肾结石排石阶段需注意多饮水、调整饮食、适度运动及药物辅助,结石直径小于6毫米时可通过保守治疗促进排出。
1、多饮水每日饮水量建议超过2000毫升,增加尿量可降低尿液中结晶浓度,减少新结石形成并帮助小结石排出。避免饮用含糖饮料或浓茶。
2、调整饮食限制高草酸食物如菠菜、坚果,减少钠盐摄入以降低尿钙排泄。适量补充柑橘类水果,其含有的枸橼酸有助于抑制结石生长。
3、适度运动进行跳跃、爬楼梯等重力依赖性运动,利用体位变化促进结石移动。但需注意避免剧烈运动导致肾绞痛发作。
4、药物辅助可遵医嘱使用坦索罗辛松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸钾调节尿液酸碱度。出现发热或持续腹痛需立即就医。
排石期间建议记录尿液沉淀物情况,定期复查超声监测结石位置变化,超过4周未排出或出现梗阻症状需考虑体外碎石等医疗干预。