肾综合征出血热可能由汉坦病毒感染、接触鼠类排泄物、免疫功能低下、遗传易感性等原因引起,可通过抗病毒治疗、液体复苏、透析支持、免疫调节等方式治疗。
1、汉坦病毒感染汉坦病毒通过呼吸道或破损皮肤侵入人体,导致血管内皮损伤和血小板减少,表现为发热、头痛、眼眶痛等症状。治疗需使用利巴韦林、干扰素α等抗病毒药物,配合卧床休息。
2、接触鼠类排泄物吸入或接触被鼠类尿液、粪便污染的环境是主要传播途径,病毒通过黏膜或伤口进入血液,引发全身炎症反应。需彻底消毒污染环境,早期可使用免疫球蛋白被动免疫。
3、免疫功能低下糖尿病、长期使用免疫抑制剂等基础疾病会加重病情,病毒更易侵袭肾脏导致少尿、蛋白尿。治疗需控制基础疾病,必要时采用甲泼尼龙冲击治疗。
4、遗传易感性HLA-B*35等基因型人群感染后更易出现严重肾损害,可能与免疫应答异常有关。这类患者需密切监测肾功能,严重时需进行连续性肾脏替代治疗。
发病期间应保持卧床,适量补充高热量流质饮食,恢复期避免剧烈运动,接触鼠类环境时需做好个人防护。