孩子黄疸不消退是什么情况
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孩子黄疸不消退是什么情况
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孩子黄疸不消退可能与生理性黄疸延迟消退、母乳性黄疸、胆道闭锁、新生儿肝炎综合征等因素有关，需结合具体病因采取光疗、药物干预或手术治疗。
1、生理性延迟足月儿黄疸超过2周或早产儿超过4周未退，可能与红细胞代谢较慢有关。建议家长增加喂养频次促进胆红素排泄，定期监测经皮胆红素值，若持续升高需就医。
2、母乳性黄疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制胆红素代谢，表现为生后1周黄疸加重但婴儿状态良好。家长可暂停母乳3天观察，必要时使用茵栀黄口服液、双歧杆菌三联活菌散等药物辅助治疗。
3、胆道闭锁胆管发育异常导致胆汁淤积，常伴灰白色大便和肝脾肿大。需在生后60天内完成葛西手术，延误可能需肝移植。家长发现异常粪色应立即就诊。
4、肝炎综合征巨细胞病毒等感染引发肝细胞损伤，伴有转氨酶升高和食欲减退。需静脉注射更昔洛韦抗病毒，配合熊去氧胆酸胶囊利胆，严重时需血浆置换。
持续黄疸患儿应保证每日8-12次哺乳，避免脱水加重黄疸，定期复查胆红素变化，出现嗜睡或拒奶等异常及时急诊处理。
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